Düz Tabanlık
Düz tabanlık (Pes Planus) Nedir?
Düz tabanlık, ayak kemerinin normalden daha az veya hiç olmaması durumunu ifade eder. Bu durum, ayak tabanının yere çok geniş yüzeyle temas etmesiyle karakterizedir. Düztabanlık oldukça yaygın ve genellikle ağrısız bir durumdur. Çocuklarda en sık sebebi bireyin genetikaktarımla kazandığı bağ gevşekliğidir. İleri yaşlarda travmaya veya tendon yetersizliğine bağlı gelişebilmektedir.
Düz tabanlık (pes planus) Neden Olur?
Bebeklerde ve küçük çocuklarda ayak yapısı düztabandır, çünkü ayak kavisi henüz tam anlamıyla gelişmemiştir. Çocuklarda ayak kavisi zamanla gelişir, ancak bağ gevşekliği olan ve kas kuvvetlerinde dengesizlik olan çocuklarda ayak kavsi geliştirmez. Bu çocuklarda aşil tendonu kısalmış olabilir.
Bazı bireylerin doğum esnasında ayak kemik ve yumuşak dokularında bozukluklar vardır. Bu bozukluklar yürüme sonrasında düztabanlık olarak kendini gösterir. Bu hastalarda düztabanlık serttir ve deformite daha ağırdır.
Düz tabanlık (pes planus) Belirtileri Nelerdir?
Birçok düztabanlık (pes planus) vakasında durum ile ilişkili herhangi bir belirti veya semptom görülmez. Ayak şekil bozukluğu ebeveynleri endişelendirebilir. Çocuklarda erken yorulma ve yorgunluk ağrısı görülebilir. Ayrıca ayakta nasırlaşmalar görülebilir.
.
Düz tabanlık (Pes Planus) Nasıl Teşhis Edilir?
Düz tabanlık genellikle ağrısızdır ve çocuk durumdan rahatsız değildir. Aileler şekil bozukluğu sebebi ile endişelenirler. Bazı çocuklar yaşıtlarına göre erken yorgunluk ve/veya efor sonrası ağrı hissederler. Ayaklarda nasırlaşmalar olabilir.
Hastanın ayağı değerlendirilir ve esnek düz tabanlık / sert düz tabanlık ayırımı yapılır. Bu ayrım fizik muayenede çocuğun parmak ucuna yükselmesi ile ayak kavsinin oluşup oluşmadığına bakılarak yapılır.
Ağrılı veya sert düz tabanlık olgularında radyolojik değerlendirme gerekebilir.
Düz tabanlık Nasıl Tedavi Edilir?
Düz tabanlık için genellikle tedavi gerekmez, çünkü çoğu hasta ağrısızdır. Ancak ayak ve ayak bileği sorunları mevcutsa hastanın yaşam konforunu arttırmak için tedavi ve takip uygulanmalıdır.
Fizik Tedavi: Ayak kaslarını ve bağ dokusunu güçlendirmek ve esnekliğini artırmak için fizik tedavi önerilebilir. Özellikle aşil tendonu kısalığı olan çocuklar fizik tedaviden fayda sağlar.
Ayakkabı Seçimi: Destekleyici ve iyi yapılandırılmış ayakkabılar, ayak kavisini destekleyebilir ve semptomları hafifletebilir.
Özel Tabanlık veya Ayakkabı Desteği: Ayak kavisini desteklemek için kişiye özel yapılmış tabanlık kullanılabilir.
Ameliyat: Nadiren uygulanır. Deformitesi fazla olan ve şiddetli ağrıları olan çocuklara cerrahi müdahale önerilebilir.